Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası (PPACA) Tanım ve Örnek |

Ne Oldu:

"Obamacare" olarak da bilinir ve daha genel “sağlık hizmetleri reformu” bile, Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası (PPACA) , Başkan Barack Obama tarafından 23 Mart 2010'da imzalanan bir yasadır. PPACA, öğrenci kredisi endüstrisinin birçok yönünü de reform eden 2010 Sağlık ve Eğitim Uzlaşma Yasası ile bağlantılı olarak çalışmaktadır.

Nasıl çalışır? (Örnek):

PPACA (ve ilgili mevzuatı) binlerce kişiyi kapsamasına rağmen. sayfalar, en önemli özelliklerden bazıları şunlardır:

• 2014'ten başlayarak, 50'den fazla tam zamanlı çalışanı olan işverenlere, bu çalışanlara “uygun fiyatlı” teminat sunmaları veya her ay çalışan başına en az 2.000 ABD doları para cezası ödemelerini gerektirir.
• 1 Ocak 2014 tarihine kadar bir devlet sigortası değişimi veya başka bir yöntemle bir politika satın almak için sigorta satın alabilecek ya da gelirlerinin% 695'inin ya da gelirinin% 2'sine eşit bir para cezası alabilen bireyler gerektirir.
• Eylül'den sonra 23, 2010, sigortacıların “temel” faydaların dolar değerinde ömür boyu veya “mantıksız” yıllık sınırlar oluşturmasını yasaklar.
• Sigortacıların müşterinin uygulamasında hata veya diğer teknik hatalar aramalarını yasaklar ve bu hataları Müşteri hastalandığında hizmetler için ödeme yapılmasını reddeder.
• 1 Ocak 2014'ten itibaren, sigortalıların 26 yaşına kadar olan bağımlı olmayan çocuklar için teminat vermesini gerektirir.
• 23 Eylül 2010 itibariyle sigorta şirketlerinin sigorta kapsamını reddetmesini yasaklar. önceden var olan koşullara göre 19 yaşın altındaki çocuklar.
• 1 Ocak 2014'ten başlayarak, sigorta şirketlerinin önceden varolan koşullara dayalı olarak grup planlarından insanları dışarıda bırakmasını yasaklamaktadır. Önceden var olan koşullara sahip olan sigortasız kişiler için 5 milyar dolar destek sağlar (Önceden Mevcut Durum Sigortası Planı veya PCIP).
• İşverenlerin önleyici hizmetleri ve bağışıklamaları kapsaması için tüm sağlık planlarını gerektirir.
• İşverenlerin şirket kapsamı için uygunluğu sınırlandırmasını yasaklar. tam zamanlı çalışanların ücretlerine dayanmaktadır. İşverenlerin primleri sağlık veya hastalık önleme programlarına katılmaları için% 30'a varan oranlarda değiştirebilmelerini sağlar.
• 31 Aralık 2013'e kadar, sigortalıların “tazminatsız” maliyetleri% 20'yi aşması durumunda primlerin bir kısmını iade etmelerini talep eder (grup için) Planlar veya% 25 (bireysel planlar için).
• Emeklilere ve ailelerine sağlık yararları için işverenlere tazminat vermek için 5 milyar dolar sağlar.
• Medicaid kapsamı için uygunluğu genişletir ve bazı Medicare ödeme ve geri ödeme programlarını genişletir.
• Başlangıç 1 Ocak 2011'de, ilaç üreticilerinin kapsama alanındaki satın almalar sırasında satın aldıkları marka ismi ilaçları için (D donut deliği olarak da adlandırılıyor) Kısım D yararlanıcılarına% 50 indirim sağlamaları gerekiyor.
• Çalışanlar üzerinde arka plan kontrolleri için ülke çapında bir program yaratıyor. Uzun süreli bakım tesisleri ve sağlayıcılar.
• Federal hükümete bakım kalitesi vermesi için doktorlara ikramiye öder.

Reform yasası bir tartışma alanıyla karşı karşıyadır, ancak bir tanesi satın almaların en önemli merkezlerinden biridir. e yetkilendirir. 30'dan fazla devlet, federal hükümetin vatandaşların sigorta ürünlerini satın almalarını talep etme teşebbüsüne meydan okumuş ve zorlama Yargıtay'a kadar gitmiştir. Buna ek olarak, eleştirmenler, daha fazla insanın sigorta ve sigorta satın almasının daha fazla hizmet için talep ettiği şartların sigorta ve sağlık hizmetlerine yönelik talepteki büyük artışa ve dolayısıyla sigorta ve sağlık hizmetlerinin fiyatında büyük bir artışa neden olduğunu ileri sürmektedir.

Neden Önemlidir:

PPACA belki de Obama yönetiminden en çok bilinen mevzuattır ve geleceği görülecektir. Bununla birlikte, etkisi sonsuza kadar sürecektir.