Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) Tanım ve Örnek |
Gigolo y La Exce x Justin Quiles - Sativa (Video Oficial)
İçindekiler:
Ne:
A sağlık bakım organizasyonu (HMO) sözleşmeli sağlık hizmeti sağlayıcıları ve tesisleri ağına sahip bir sağlık sigortası sağlayıcısıdır. Aboneler, HMO ağındaki hizmetlere erişim için bir ücret öder.
Nasıl çalışır? (Örnek):
Bir HMO, birinci basamak hekimlerini (örneğin, iç hastalıkları ve aile doktorları), uzmanlar (örneğin, kardiyologlar ve göz doktorları) ve klinik olanaklar (örneğin hastaneler ve özel klinikler). HMO, bu taraflara abonelerine sundukları bir dizi hizmet için belirli ücret seviyelerini ödemeyi kabul eder.
Aylık ücret veya prim karşılığında, abonelere ek bir ücret ödemeden ağ içindeki sağlayıcılara erişim sağlanır. Aboneler, ağın dışındaki hizmetlere HMO'nun onayıyla erişebilir, ancak hizmetlerin bir kısmı için ödeme yapması gerekebilir.
Neden Önemlidir?
Şirketler, HMO'lar aracılığıyla çalışanlara genellikle sağlık hizmetleri sunmaktadır. HMO'lar, işverenlerin çalışanlarına sağladığı en popüler yönetilen bakım planlarından bazılarıdır. Bir HMO'nun prim yapısı, aileler için sağlık maliyetlerini düşürür ve aynı zamanda, daha fazla hastayla hizmet sağlayarak şebeke sağlayıcılarına fayda sağlar.