Tıbbi Faturaları Müzakere Etme Rehberi

Bu sayfa güncel olmayabilir gibi görünüyor. En yeni içeriğimiz için lütfen Investmentmatome’in sağlık merkezini ziyaret edin.

Tıbbi faturalarınızı müzakere etmenin potansiyel olarak binlerce insanı kurtaracağını biliyor muydunuz?

Bir sağlık faturası açtığınızda, gözleriniz muhtemelen derhal düşecek. Pek çok tüketici için, bu onların tıbbi fatura okumalarının tam kapsamıdır - neye borçlandıklarını ve kendilerine ödenmesi için gerekli bütçelemeyi kendilerine istifa ettiklerini göz önünde bulundururlar.

Ancak beş Amerikalıdan biri tıbbi faturalarla ve tıbbi faturaların% 80'inde hatalar ile mücadele ederken, neye baktığınızı ve daha düşük bir dengeyle nasıl anlaşılacağını biliyor.

Tıbbi faturaların nasıl çözüldüğü

Medikal faturanızda yer alan detaylar tıbbi sağlayıcınıza bağlıdır. Genel olarak, hizmet tarihini, hizmetlerin açıklamasını ve her hizmet için ücreti içerir. Bazıları ayrıca CPT kodları olarak adlandırılan tıbbi kodları da içerecektir. Bu kodlar prosedürleri tanımlar ve sağlayıcıya ne kadar şarj edileceğini söyler. Sizin ya da sağlık sigortası sağlayıcınız tarafından herhangi bir ödeme yapılmışsa, bunlar da dahil edilecektir.

Tıbbi faturalandırma hataları nasıl tespit edilir?

Tıbbi fatura hatalarını tanımlamak size önemli miktarda para kazandırabilir. Bu yaygın ama pahalı hataları arayarak başlayın.

1. Servis tarihlerinizi kontrol edin.
2. Yinelenen ücretlere bakın.
3. İptal edilen randevular ve prosedürler için ücretlendirilmediğinizden emin olun.
4. Sigorta bilgilerinizin doğru olduğundan emin olun.
5. Herhangi bir suçlama çok yüksek görünüyorsa, daha fazla araştırın.

Diğer tıbbi faturalama hatalarının tespit edilmesi zordur. Tek bir kod altında birlikte faturalandırılması gereken prosedürlerin ayrı ayrı faturalandırıldığı, daha ciddi (ve pahalı) bir prosedür veya teşhisten veya ayrıştırma için bir hastayı ücretlendiren upcoding gibi uygulamalar, daha yüksek ücretlere yol açacak şekilde hemen faturalandırılmayabilir. Eğitimsiz göz ancak tıbbi fatura avukatı tarafından tespit edilebilir.

Tıbbi faturaya nasıl itiraz edilir?

Tıbbi bir tasarıya başvurduğunuzda, bir sigorta talebinin reddedilmesinde veya doktorunuzun ofisinin kodlama hatası nedeniyle, bir hata yapıldığına dair bir sağlık sigortasına veya sigorta şirketine başvurursunuz. İlk adım olarak, hatalarınızı tartışmak için tıbbi sağlayıcınızı aramak genellikle fazla ödeme veya faturalandırma hatasını çözebilir.

Sorun sigorta şirketiniz ile ilgiliyse, bir telefon çağrısı neden talebinizi reddettiğinizi anlamanıza yardımcı olabilir ve resmi temyiz süreci hakkında soru sormak için iyi bir fırsattır. Bu noktadan, yalnız başına gitme veya yardıma ihtiyaç duyacağınız bir profesyonelle uğraşmaya değip değmeyeceğine karar verebilirsiniz. Bazı durumlarda tıbbi sağlayıcınız inkarına itiraz etmenize yardımcı olacaktır.

Resmi bir itirazda bulunmaya karar verirseniz, sigorta şirketinizden inkar mektubunun bir kopyasını, planınızın faydalarının bir kopyasını ve reddedilmenin belirli nedenlerini isteyin. Tüm sigorta şirketleri ve planları farklı olduğundan, temyiz süreci ve nasıl başlayacağınız hakkında ayrıntılı bilgi istemeniz gerekecektir. Boyunca konuştuğunuz herkesin isimleri de dahil olmak üzere her şeyi yazın.

" DAHA: Reddedilen bir sağlık sigortası talebine itiraz için ipuçları

Tıbbi fatura ödeme seçeneklerinizi değerlendirin

Faturanız doğruysa, ancak ödemeyi nasıl yapacağınızdan emin değilseniz, seçenekleriniz vardır. Sağlık uzmanı ile indirim yapmaya çalışabilirsiniz. Çoğu zaman, doktorların ofisleri, dengesini ödeyebilen hastalar için indirim sunmaya isteklidir. Aksi takdirde, bir götürü miktarını talep etmek yerine ödeme yapmanıza olanak tanır. Diğer seçenekler şunları içerir:

• Bir sağlık tasarruf hesabından para kullanma.
• Düşük gelirli hastalar için hastaneye mali yardım seçenekleri hakkında soru sorma.
• Müzakerelere yardımcı olmak için profesyonel bir avukatın yardımına başvurmak.

Sıkışırsanız, sizin için pazarlık yapmak üzere bir fatura avukat bulundurun

Tıbbi fatura savunucuları, hastaları paradan tasarruf etmek için çalışan profesyonellerdir. Faturaları hatalar için denetlerler, sağlık hizmetleri sağlayıcıları ve sigorta şirketleriyle doğrudan iletişim kurarlar ve masraflar ile teminat reddi konusunda görüşürler ve genel olarak faturaları düşürürler. Tıbbi fatura müzakere sürecinin bir kısmını kendiniz halledebilirsiniz, ancak kesinlikle bir tıbbi fatura avukatına ihtiyaç duyduğunuz belirli durumlar vardır. Doktorunuz ya da sigorta şirketiniz ile görüşmeyi denediyseniz ve hiçbir yere ulaşmadıysanız, faturalarınızı ve masraflarınızı anlamazsanız ya da tıbbi borç nedeniyle iflas başvurusunda bulunmayı düşünüyorsanız, bir avukat yardımcı olabilir.

" DAHA: Hasta savunucuları: Sağlık sistemi almak

Shutterstock aracılığıyla sağlık sigortası fotoğrafı.