Devletinizin Sağlık Sigortası Değişim Zamanı

Üç yıl önce eyalet ve federal “Obamacare” değişiminin başlamasından bu yana, sağlık planı seçimleri birçok alanda azalmıştır. Uygun Bakım Yasası pazarı, bireysel sağlık planları satın alanlar için çeşitli seçenekler sunmayı amaçlamıştır. Ancak birçok eyalette 2017 kapsamı için tercihler büyük ölçüde azaltılacak.

Aetna geçtiğimiz günlerde, 15 devletin sağlık sigortası değişimine ilişkin 11'ini 2017'de çıkarmayı planladığını duyurdu. UnitedHealthcare, Humana ve diğerleri de benzer çıkışlar yaptılar, birçok alanda sadece bir veya iki sigortacı seçtiler. Ticari sigorta şirketlerine alternatif olan kar amacı gütmeyen sağlık planları olan 23 sağlık sigortası kooperatifinin 16'sı başarısızlığa uğradı.

Devlet ve federal borsalar, başka yerlerde sigorta almayanlar için önemli bir rol oynamaktadır. Onlardan alışveriş yapan çoğu kişi, prim ödemelerini ekonomik olarak yapmak için vergi sübvansiyonları almaya hak kazanır - Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına göre bunların% 85'i - ve bu yardımı almak için borsaları kullanmak tek yoldur. 2017 planları için açık kayıt 1 Kasım'da başlıyor ve 31 Ocak'a kadar devam ediyor.

Ancak, sübvansiyonlara hak kazanmak için çok fazla para kazanan% 15'inin arasındaysanız, diğer seçeneklerinizi keşfetmek için bazı zorlayıcı nedenler vardır.

Daha fazla plan seçeneği, benzer fiyatlar

Borsalar dışında, birçok müşteri benzer fiyatlarda daha fazla plan seçeneği bulacaktır. Connecticut sigorta komisyoncusu Tim Tracy Jr., “Eğer sübvansiyonlara hak kazanmıyorsanız, çoğu zaman borsalarda bile sıkıntıya girmek gerçekten mantıklı değil” diyor. Tracy, ACA planlarını ve off-exchange planlarını satma lisansı aldı.

Birçok eyalette, borsa piyasası borsalarda mevcut olandan çok daha büyüktür. Değişim planları ihtiyacınız olan avantajlara sahip değilse veya daha iyi avantajlar için daha fazla ödeme yapmak istiyorsanız, exchange'inizde daha iyi seçenekler bulabilirsiniz.

ACA dışı sağlık planları, bir planın değerini tanımlayan “metal” katmanlı sistemi (bronz, gümüş, altın veya platin) kullanmalıdır. Böylece her iki türü de karşılaştırabilirsiniz. Borsalardaki en popüler katman olan gümüş bir plan, sağladığı faydalar için maliyetlerin yaklaşık% 70'ini öder.

Ancak bu katmanlar içinde, faydalar değişebilir ve önemli olan tek fayda, kullanacağınız ürünlerdir.

Örneğin, formülerlere bakın, ilaç sigortacılarının listeleri ödeyecek. Uzmanlık gerektiren bir ilaca ihtiyacınız varsa ve bu bir ACA planının formülerinde değilse, benzer primlere sahip bir ACA olmayan formülerde bulabilirsiniz. Ya da sadece ACA’nın pahalı olmayan bir planının formülerinde bulabilirsiniz. İlacınız da pahalıysa, büyük olasılıkla daha yüksek bir prim ödemeye değer bulursunuz.

Benzer şekilde, eğer kronik bir durumunuz varsa, daha yüksek primleri olan bir sağlık sigortası planı seçerek çok para kazanabilirsiniz, çünkü tıbbi faturalarınızın daha büyük bir kısmını ödeyecektir. Daha yüksek primler de genellikle düşük kesintili hesaplara çevrilir, bu nedenle planınız bu faturaları ödemeye başlamadan önce daha az ön ödeme yaparsınız.

İnsanlar bir borsada alışveriş yaptıkları zaman, Robert Wood Johnson Vakfı'na göre, primler en büyük bedeldi, ardından cepten harcamalar geliyor. Kullanıcılar genellikle sağlayıcı ağını yüksek bir öncelik olarak düşünmez, ancak ağı göz ardı etmek size mal olabilir.

Tracy, “Değişim planlarının birçoğunun sınırlı ağları var, oysa değişimden daha iyi ağ erişimi gördük” diyor. Çünkü bazı doktorlar ACA planlarını yeni hastalardan veya başka bir şekilde almıyorlar.

Ağlar ayrıca laboratuarları, hastaneleri, acil bakımı ve diğer tesisleri içerir. Birçok sağlık planında, ağın dışına çıkarsanız tüm ödemeyi veya faturanın çoğunluğunu ödersiniz. Bu ödemeler planınızın indirilemeyen veya yıllık cepten çıkarılmayan sınırlarına dahil değildir: Bir kullanıcı için 7,150 ABD doları veya 2017'de bir aile için 14,300 ABD doları.

Bir sağlık kontrolü için birincil doktorunuza giderseniz, beklenen sağlık bakım gereksinimleriniz o kadar büyük değil demektir. Ancak bir kan testine ihtiyacınız varsa ve doktorunuz bunu ağ dışı bir laboratuvara gönderirse veya bazı sağlayıcıların ağ dışında kaldığı bir hastaneye yatırıldıysanız, faturalarınız düşebilir.

Basitçe söylemek gerekirse: Sağlayıcı ağınız ne kadar büyük olursa, ağınız hakkında endişelenmeniz de o kadar az olacaktır.

" DAHA: Sağlık sigortası tekliflerini karşılaştırın

Takas sigortası sizin için uygun mu?

Gelirinize dayalı sübvansiyonlar için hak kazanırsanız, en uygun maliyetli seçim borsalarda alışveriş yapabilir - federal mübadele ya da varsa eyalet değişiminiz.

Eyaletinizin bir değişimi olup olmadığını ve 1 Kasım'dan sonra açık kayıt başladığında Healthcare.gov'a gidip yardım isteyip istemediğinizi öğrenebilir ve bazı soruları yanıtlayabilirsiniz.

Sübvansiyonlar için uygun değilseniz, sigorta şirketlerinin web siteleri veya bağımsız plan karşılaştırma sitelerinde planlar bulabilirsiniz. Kişiselleştirilmiş yardım için, bir komisyoncuya başvurabilirsiniz, ancak gittiğiniz her aracın Obamacare planlarını ve alışverişi olmayan planları satmaya lisanslı olduğundan emin olun.

Tracy, “Her ikisini de yapabildikleri önemlidir, çünkü bu tarafsız bir rehberlik istersiniz” diyor.

Lacie Glover, kişisel finans sitesi olan Investmentmatome'de bir personel yazarıdır. Email: [email protected]. Heyecan: @LacieWrites .

Bu makale Investmentmatome tarafından yazılmıştır ve aslen Bugün Amerika .