ACA Sağlık Sigortası için Nitelikli Yaşam Etkinlikleri ve Özel Kayıt Süreleri

Federal yasa, çoğu Amerikalının sağlık sigortasına sahip olmasını veya vergi cezası ödemesini gerektirir. Kongre, Ekonomik Bakım Yasasını gözden geçirir veya yürürlükten kaldırırsa bu değişebilir, ancak şimdilik ACA yürürlükte kalacaktır.

Açık kayıt, ACA kapsamında kapsama girebileceğiniz veya mevcut planınızı değiştirebileceğiniz 45 günlük süredir. Açık kayıt dışında, hayatınız büyük ölçüde değişmedikçe, bireysel sağlık sigortası planı için kayıt yaptıramazsınız.

Bireysel sağlık planları için açık kayıt her yıl 1 Kasım'dan 15 Aralık'a kadardır.

Anahtar terimler

Açık kayıt dönemi: Bu 45 günlük süre, “nitelikli yaşam etkinliği” olmadıkça bireysel sağlık planı satın alabileceğiniz tek zamandır.

Nitelikli yaşam etkinliği: Sağlık sigortanızın ihtiyaçlarını etkileyen önemli bir olaydır ve açık kayıt dışında bir sağlık planı üzerinde değişiklik yapmanıza veya satın almanıza izin verir.

Özel kayıt süresi: Sağlık planınızı değiştirebileceğiniz veya yeni bir plana kaydolacağınız bir eleme yaşamı olayından sonra geçen süre, genellikle 60 gündür.

Özel kayıt dönemleri

2018 bireysel sağlık planları için açık kayıt 1 Kasım'dan 15 Aralık 2017'ye kadar olacak.

Bir işveren, bir öğrenci, Medicare veya Medicaid olarak bir üniversite aracılığıyla sağlık sigortası alırsanız, kayıt süreniz farklı olacaktır.

Nitelikli bir yaşam etkinliği yaşıyorsanız, bireysel sağlık planınızda değişiklik yapmak veya yeni bir tane satın almak için özel bir kayıt döneminden faydalanabilirsiniz. Çoğu durumda, değişiklik yapmak için eleme hayatının tarihinden itibaren 60 gününüz olur.

Bir sağlık sigortası ajanı kullanabilir veya sağlık sigortası almak için Healthcare.gov aracılığıyla bir eyalet veya federal pazarı ziyaret edebilirsiniz.

Bireysel sağlık sigortası için nitelikli yaşam etkinlikleri

Yaşam olay	Örnekler
Sağlık sigortasının kaybı	Primlerinizi ödememek dışında herhangi bir sebeple sağlık sigortanızı kaybetmek Medicare, Medicaid veya Çocuk Sağlığı Sigortası Programı için uygunluğu kaybetme 26 yaşını doldurmak ve bir ebeveynin planı aracılığıyla kapsama kaybetmek
Hanedeki değişiklikler	Evlilik ya da boşanma Bebek sahibi olmak veya evlat edinmek Bir aile üyesinin ölümü nedeniyle kapsamı kaybetmek
İkamet değişiklikleri	Farklı bir posta kodu veya ilçeye taşınmak Okula veya okula giden öğrenci Bir iş yerine ya da iş yerinden hareket eden mevsimlik işçi Bir sığınağa veya geçiş evine taşınmak
Diğer eleme etkinlikleri	Medicaid için uygun olmak Zaten bir ACA planınız varsa, primlerinizi düşürecek vergi kredileri almaya hak kazanın Federal olarak tanınan bir kabile üyelik kazanma ABD vatandaşı olmak Hapishaneden veya hapishaneden ayrılmak

Diğer durumlar size özel bir kayıt dönemi için hak kazanabilir ve duruma göre değerlendirilir. Healthcare.gov'da bu karmaşık sorunların listesine bakın.

Nitelikli bir yaşam olayını kanıtlamak: Yeni Healthcare.gov planı müşterileri, özel kayıt almaya hak kazanmak için belirli yaşam olaylarının belgelerini sağlamaları istenebilir. Kanıt gerektirebilecek yaşam olayları şunlardır:

• Mevcut sağlık sigortasının kaybı
• Hane büyüklüğünde değişim
• Yeni bir yere mi taşınıyorsunuz
• Nadir görülen durumlardan herhangi biri, durum bazında ele alınır.

Sağlık sigortasına bir eyalet veya federal pazardan başvurduğunuzda, varsa, hangi tür belgelerin sağlanacağı konusunda bilgilendirileceksiniz. Daha sonra belgeleri doğrudan pazara yükleyebilirsiniz. Bunu yapmak için 30 gününüz olur. Doğrulandıktan ve ilk priminizi ödedikten sonra, genellikle kapsamı kullanmaya başlayabilirsiniz.

Açık kayıtsız geçmiş ve uygun bir yaşam etkinliğine sahip değil misiniz?

Açık bir kaydı kaçırdıysanız ve özel bir kayıt için uygun olmadıysanız, hane geliriniz düşükse, bir kamu programından sağlık sigortanızı alabilirsiniz:

• Düşük gelirli yetişkinler için Medicaid, yıl boyunca kayıt yaptı
• Düşük gelirli çocuklar için CHIP, aynı zamanda yıl boyunca kayıt olur

Medicaid ve CHIP uygunluk gereksinimleri devlete göre değişir. Kalifiye olup olmadığınızı görmek için eyaletinizin yönergelerini Medicaid.gov adresinden kontrol edebilirsiniz.

Başka bir seçenek geçici sağlık sigortası planı için kaydolmaktır. Bu planlar genellikle doğrudan bir sigorta şirketinden temin edilebilir, ancak satın almadan önce politikanın ayrıntılarını dikkatle okuyun. Ruh sağlığı bakımı veya reçeteli ilaçlar gibi ortak hizmetleri kapsamayabilirler. Ayrıca, kısa vadeli veya geçici sağlık planları federal yasalara göre “asgari teminat” olarak sayılmamaktadır ve sağlık sigortanızın bulunmaması nedeniyle hala vergi cezası ile karşı karşıya kalabilirsiniz.

" DAHA: Sağlık sigortasına sahip olmamanın cezası

30 Ağustos 2017'de güncellendi.